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第一次以家属的身份看医疗行为


来源:本站原创      作者:Lingling      点击:次      时间:2009-03-22
长期站在医方的角度看事情,观点总会有所偏向,尽管平时的医德医风教育总会提到“要把病人看作自己的亲人”的换位思考方式,但总不及自己亲身体验来得深刻。我并不是想说某某医院的不是,仅仅是换个角度思考:如何使医患关系更和谐一点,使患方更信任、更安心,也提醒一下自己。
妈妈去年体检做肠镜发现结肠息肉,病理报告有不典型增生,因为是疗养院做的肠镜,还是有点不放心,决定去医院复查一下。妈妈是公费医疗,挂了某市级三甲医院,没有任何的裙带关系,但最终还是选择了在这家市三甲医院做检查。前天挂号看了个主任的门诊,建议住院,考虑到做肠镜腹泻厉害,住院也好,就办了手续,不晓得什么原因,收进了肝胆外科。第一天开了两包泻药,下午一包,晚上一包,第二天上午再服一包,计划下午做肠镜。

第二天上午开始了戏剧性的一幕:
滑稽的术前准备

10点多,一护士推着治疗车过来,准备好需要的工具,进门就嚷:“1床***,明天要做手术,现在要给你备皮、插尿管、打消炎针,晚上还有一包泻药。”护士看我妈正在洗手间里,说毕即转身扬长而去。病房里的人,包括我表妹、同房病友,云里雾里,想问个明白,护士美眉早已以其干练的步速穿梭到病房的另一头了。
妈妈这时也急了,在她脑袋里冒了一串又一串的问号,立马拨通我的电话:“阿女,死啦,情况有变,他们说我要做手术,现在要给我插尿管、打消炎针啊。”我说:“你别急,把电话给医生,让我跟他说。”
我问医生现在计划是什么,对方的回话是,打算下午先做肠镜,如果有问题明天就做手术,这个术前准备先不做了,下午做完肠镜再定吧。我纳闷了,怎么还没跟我们谈话、没签字,就可以约第二天的手术,就开始做术前准备了???
其实,我更愿意相信这是人为的失误,你只需要回头跟我说“对不起,我再落实一下”,作为家属,我是可以理解这样的失误,但却把病人吓得紧张兮兮的。这就是沟通,从一开始医患就缺乏沟通,医生并没有清楚向患者及家属交代他们的治疗计划。

昂贵的抗生素
下午做完肠镜,本想晚上请假回家休息会好一点,但医生不同意,看妈妈也比较累,我也没坚持,于是晚上给打上针,补补液。过了10来分钟,护士挂液体,4袋500ml的糖盐,2瓶100ml的奥硝唑,2袋100ml的头孢哌酮他唑巴坦。我又纳闷了,一个绿豆大小的息肉,居然也惊动了养尊处优的三代头孢,今天清单一打,一支122元,用了两支。当时已经和医生说好了明天出院,这么小的创面在这么短的时间使用这么贵的抗生素,其中缘由这里就不挑明了。过渡医疗的问题基本在很多医院都存在,我经常会想自己打份工也不容易,将心比心,也有点受不了。

连夜输液
后来总共是挂上了2400ml的液体,对于禁食的病人来说,液体总量也符合原则,但这么多液体,输液时间会延续到凌晨,作为病人,会一直留意着针水什么时候滴完,要按钟叫护士了,而且晚班的护士也不能及时来,换句话来说,我们家属得留个人在这看着,否则,病人自己将会为了防止滴空而不敢睡觉。
我个人认为,其实在普通病房,可以尽量白天滴针,到晚上睡前拔针,不是对时间要求很高的可以留到次晨接着输,中间睡觉的几个小时就让病人没有心理负担的状态下好好休息。多一点为病人着想,提供便利,统筹病人的作息、饮食其实也是治疗的一方面。

让病人知道医生的想法(当然会有一定的选择性),也了解病人的想法和疑惑。沟通是一门艺术,有人就形容医生有时候就像演员,在诚实中自我保护,在演绎中不失真诚。
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