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乙肝两对半对照表


来源:      作者:      点击:次      时间:2010-05-30

检查乙型肝炎病毒(HBV)感染最常用的血清学标志是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)共5项指标,故称“乙肝两对半”,其作用有三:1.判断有无HBV感染;2.判断HBV感染者传染性的大小;3.作为慢性乙肝患者抗病毒治疗及疗效判断的依据之一,以下是几种常见的结果及意义。

 

序号

HB

sAg

HB

sAb

HB

eAg

HB

eAb

HB

cAb

         

1

过去和现在未感染过HBV。

2

+

(1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。

3

+

+

(1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期; (3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期。

4

+

(1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;③假阳性

5

+

+

+

急性HBV感后康复。

6

+

+

(1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。

7

+

+

既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢复期。

8

+

+

+

(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者; (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。

9

+

+

+

急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。 即俗称的“大三阳”。

10

+

(1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期;(2)慢性HBV携带者,传染性弱。

11

+

+

(1)慢性HBsAg携带者易转阴;(2)急性HBV感染趋向恢复。

12

+

+

急性HBV感染早期或慢性携带者,传染性强。

13

+

+

+

+

(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性携带者。

14

+

+

亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染。

15

+

+

+

亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染。

16

+

+

+

-

亚临床型或非典型性感染。

17

+

+

+

+

亚临床型或非典型性感染。

18

+

+

+

+

亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫复合物,新的不同亚型感染。

19

+

(1)非典型性急性感染;(2)见于抗-HBc出现之前的感染早期,HBsAg滴度低而呈阴性,或呈假阳性。

20

+

+

非典型性急性感染。

21

+

+

+

急性HBV感染中期。

22

+

+

HBV感染后已恢复。

23

+

+

非典型性或亚临床型HBV感染。

24

+

+

+

非典型性或亚临床型HBV感染。

25

+

急性HBV感染趋向恢复。

26

+

+

+

+

+

①    一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs(常见);

②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程(少见)。

 

 说明:“乙肝两对半”仅反映HBV感染及复制情况并不能完全反映病情轻重,如“大三阳”病情不一定重,而“小三阳”病情不一轻。若要判断乙肝病情的轻重,除要检查“乙肝两对半”外,还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及B超、CT表现才能准确判断当前病情。另外,若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性,还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的定性或定量检查

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